Notícias | 26 de junho de 2020 | Fonte: CQCS

Mecanismo de franquia anual no setor de saúde é favorável ao consumidor

Convidado da segunda edição do “Mesa Redonda do Seguro”, realizada nesta quinta-feira (25/6), no canal da TV CQCS no YouTube, o presidente da Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde), João Alceu Amoroso Lima, revelou que a proposta de adoção de uma franquia anual consta no documento elaborado pela entidade com propostas de mudanças no marco legal.  

Segundo ele, a franquia anual é uma prática muito comum no mercado EUA e europeu. “É comum fora do Brasil. Mas, aqui, ainda há um pequeno impedimento na Lei 9.656/98 (que regulamenta a saúde suplementar), segundo a qual as franquias e coparticipações não podem ser elevadas. Isso em termos subjetivos, sem estabelecer limites”, explicou o executivo.

 Ele frisou ainda que esse mecanismo é favorável ao consumidor, que pode ter o controle sobre quanto vai gastar. “Se o segurado paga R$ 12 mil por ano e a operadora oferece a opção dele pagar R$ 5 mil pela cobertura agregada de estabelecer uma franquia anual de R$ 6 mil, garanto que ele será o melhor gestor desses primeiros R$ 6 mil reais, seja em gastos com exames, consultas, etc. Então, assim, você cobre o grande risco e o deixa o pequeno risco para a pessoa administrar”, acrescentou.

No programa, Amoroso Lima falou sobre alguns dos temas que mais preocupam o mercado neste momento de crise provocada pela pandemia do novo coronavírus, com destaque a judicialização e as interferências do Poder Legislativo.

Ele foi entrevistado pelos jornalistas Sueli Santos (CQCS); Kelly Lubiato (Revista Apólice); Sérgio Carvalho (JNS); Paulo Kato (Revista Cobertura); José Francisco Filho (Revista Seguro Total); e Luiz Felipe Paradeda (Seguro Gaúcho) – tendo como mediador o fundador do CQCS, Gustavo Doria Filho.

João Alceu Amoroso Lima destacou também a necessidade de o mercado se expandir e ter maior penetração, além de explicar as razões que tornam indispensáveis a revisão do marco legal e em um aspecto econômico mais amplo, a reforma tributária.

Confira o programa  na íntegra

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